врач маминой подруги

Acnecutan baby или через сколько можно беременеть после приема ретиноидов Наверняка вам попадались ролики из Tik-Tok про «акнекутановых детей» — малышей с серьезными патологиями, которые возникли вследствие приема системных ретиноидов. 💧Дело в том, что данная группа препаратов обладает тератогенным эффектом: то есть может вызывать нарушения развития эмбриона или внутриутробные пороки плода. Так, например, в 1957 году развернулась целая «тератогенная катастрофа». Когда на фармакологическом рынке появился препарат Талидомид, используемый как успокоительное и снотворное средство для беременных женщин. Более 10.000 новорожденных детей родились без рук и ног. Препарат запретили, и все новые лекарства после этого стали тщательно проверять на тератогенность. 📍Поэтому при назначении ретиноидов каждый доктор должен рекомендовать надежные методы контрацепции, а иногда и сочетание нескольких методов. Например, двойной метод контрацепции может включать в себя прием КОК и использование барьерных средств. Когда можно планировать беременность? Сразу после того, как хештег «acnecutan baby» набрал популярность, многие врачи стали высказывать свое мнение о том, сколько должно пройти времени после окончания приема препарата. кто-то говорил про 2 недели, кто-то про 12 месяцев, кто-то и вовсе про 5 лет [!]. 📎Однако по данным РКИ = рандомизированных клинических исследований достаточно 5 недель после отмены ретиноидов для того, чтобы аннулировались все риски и беременность была безопасна.

Мой ребенок не говорит. Что делать? 🥲 Друзья, сегодня хочу представить вам логопеда-дефектолога, педагога раннего развития Екатерину Ахматову. 11 лет в профессии, 200+ детей заговорили с ней только за последний год ✔️ ➡️ Екатерина уникальный логопед, который не только работает с уже имеющимися проблемами, но и занимается ПРОФИЛАКТИКОЙ задержек речевого развития 🔗 На своём канале простым и понятным языком она рассказывает, как помочь ребёнку заговорить через игры, уделяя этому всего 10 минут в день👌🏻 Обязательно забирайте себе ее канал - там много полезного из развивашек, игр, а также можно пройти тест на задержку речи у вашего ребёнка: Подписаться (кликабельно) ⬅️️ На канале вы найдете: ⏺️Список действительно развивающих игрушек с артикулами ⏺️Игры на запуск речи из подручных материалов ⏺️Информацию о развитии детей (чем заменить мультики, как воспитать самостоятельного ребенка и тд) ❗️Пост временный ⚡Поэтому обязательно сохраняйте контакт, не откладывая 🤝

Как манипуляции на шейке матки влияют на беременность? 🔒Шейка матки — это надежный «замок», который защищает полость матки и растущего в ней малыша. Если по каким-либо причинам работа такого «замка» нарушается и он теряет свою прочность, мы сталкиваемся с угрозой преждевременных родов и таким диагнозом, как ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность. ✔️Именно поэтому всем беременным в 18-20 недель проводят цервикометрию — измерение длины шейки матки. В норме она составляет > 25 мм. Такие манипуляции, как эскцизия и конизация, забирают кусочек здоровой ткани шейки матки, вследствие чего беременность несет в себе повышенные риски по ИЦН. Если средний риск ИЦН в общей популяции составляет около 1-5%, то риск в популяции женщин, которым была выполнена конизация, возрастает до 10-30%. [!] Поэтому ещё на этапе прегравидарной подготовки и на ранних сроках беременности нужно информировать о рисках, определять тактику наблюдения и знать четкие критерии, в каком случае назначаются препараты прогрестерона и накладываются швы на шейку матки. 📄В одно из исследований было включено 725 женщин после конизации. У 13,5% (98 человек) по данным УЗИ диагностировали ИЦН и наложили цервикальный серкляж. Из общей выборки исследуемых лишь у 9,7% (70 человек) произошли преждевременные роды на сроке <37 недель. Почему не назначают прогестерон? Недостаточно данных для применения прогестерона для профилактики спонтанных преждевременных родов у женщин с нормальной длиной шейки матки и предшествующей процедурой конизации шейки матки Progesterone for Prevention of Spontaneous Preterm Birth Какие выводы мы делаем: ✖️рутинное назначение прогестерона и наложение швов ✔️строгий контроль шейки матки с 16 до 24 недели беременности С заботой о вас и вашем здоровье, 💗💗💗💗💗💗💗